Jak vybrat fixní ortézu na loketní kloub?
Ortopedická ortéza je externí fixace umístěná vně těla, která omezuje určitý pohyb těla a napomáhá tak účinku chirurgického zákroku, nebo se přímo používá k nechirurgické léčbě. Zároveň se na základě externí fixace a tlakových bodů může stát ortopedickou ortézou pro korekci a léčbu deformací těla.
Funkce ortézy
① Stabilní kloub
Například po obrně je koleno ochrnuté, protože dochází k paralýze svalů ovládajících extenzi a flexi kolenního kloubu. Kolenní kloub je měkký a nestabilní a nadměrná extenze brání stání. Kolenní ortéza může být použita k ovládání normální polohy kolena. Dalším příkladem je pacient s paraplegií dolních končetin. Při cvičení stání nemůže být kolenní kloub stabilní v rovné poloze a je snadné se předklonit a klečet. Používání ortéz může zabránit flexi kolene. Například když jsou svaly kotníku zcela paralyzovány, kotník se stává ochrnutým a ortéza spojená s botami může být také použita ke stabilizaci kotníku a usnadnění stání a chůze.
② Chraňte kostní štěp nebo zlomeninu namísto zatěžování
Například po volném kostním štěpu s velkými kostními defekty v diafýze stehenní nebo holenní kosti lze pro zajištění úplného přežití kostního štěpu a zabránění zlomeniny kostního štěpu před negativní gravitací použít ortézu na dolní končetinu k ochraně. Tato ortéza nese váhu na zemi a gravitace se přenáší na sedací hrbol skrze ortézu, čímž se snižuje zatížení stehenní nebo holenní kosti. Dalším příkladem je poranění kotníku, které lze chránit ortézami před úplným zhojením zlomeniny.
③ Oprava deformity nebo zabránění zhoršení deformity
Například pacienti s mírnou skoliózou pod 40° mohou nosit ortézu k nápravě skoliózy a prevenci jejího zhoršení. Při mírné dislokaci nebo subluxaci kyčle lze k redukci dislokace použít abdukční oporu kyčle. Při poklesnutí nohy lze k prevenci poklesnutí nohy použít držák připojený k botě atd. Pro zmírnění bolesti hlavy z chůze a ploché nohy je jednou z opor také vložka do bot.
④ Náhradní funkce
Například když je sval ruky ochrnutý a není schopen uchopit předmět, lze zápěstní kloub udržet ve funkční poloze (dorzální flexní poloze) pomocí ortézy a na předloktí ortézy se instaluje elektrická stimulace, která stimuluje kontrakci svalu flexoru a obnovuje funkci úchopu. Některé ortézy mají jednoduchou konstrukci. Například když je prst poškozen, lze háček nebo sponu upevněnou na ortéze předloktí použít k uchycení lžíce nebo nože.
⑤ Pomáhat s cvičením funkcí rukou
Takovéto opěrky se běžně používají. Například ortéza podpírající zápěstní kloub v poloze zadní extenze pro nácvik flexe metakarpofalangeálního a interfalangeálního kloubu, elastická ortéza pro nácvik narovnání prstů a udržení flexe prstů atd.
Při výběru ortézy na loket musíme zvolit ortézu s nastavitelnou délkou a upínacím mechanismem, která lépe vyhovuje našemu rehabilitačnímu tréninku.
Čas zveřejnění: 31. července 2021